Pilot phase of the Discontinu-Cities project in Greater Conakry: sharing experiences and developing the roadmap
On Thursday, February 5, the CEA-PCMT hosted all stakeholders involved in this project. These included stakeholders from various branches of the Guinean health system, such as members of the project's technical team (comprised of public health technicians), representatives from the 96 health facilities selected for this prospective data collection phase, as well as resource persons, the CEA-PCMT and Institute of Tropical Medicine research teams, and the data collectors. This day was primarily dedicated to sharing experiences following the presentation of preliminary results from the pilot phase (analysis of strengths, weaknesses, and future prospects). These constructive exchanges ultimately led to the development and validation of a roadmap for the next 12 months of data collection.
Furthermore, the meeting introduced a component dedicated to case studies on events (discontinuities), which will provide contextual insights into the mechanisms and dynamics of these events, as well as their influence on the supply and use of maternal health services inthe urban ecosystem.
Sharing Experiences on Monitoring Discontinuities in Greater Conakry
This second day was reserved for health professionals only. It began with the presentation of the manuscript on the census of all available and functional health facilities in Greater Conakry, which conducted in July 2025. The presentation was followed by a constructive exchange with potential co-authors, allowing for the collection of their observations and suggestions on the document.
The remainder of the day's activities focused on the analysis of discontinuities reported during the pilot phase. The discussions highlighted several factors that led to disruptions in the continuity of healthcare services, including the absence of midwives, leadership weaknesses, delays in referrals due to financial reasons, and disruptions related to facility renovations. The election campaign also significantly impacted access to care, due to the diversity and frequency ofpolitical mobilizations and the associated constraints.
Furthermore, participants discussed the Greater Conakry health map based on the census conducted in July 2025. These discussions generated several suggestions and proposals for improvement, whichthe team will consider in order to optimize the maps and better align them with national health system priorities.
Field Visit: Preparation of the Data Collection Methodology
Furthermore, in order to strengthen collaboration between the research team (CEA-PCMT/ITM) and health authorities, as well as the staff of the health facilities selected for prospective data collection, a field visit was organized. The research team was received at the Conakry City Health Directorate (DSVCO), at the Ratoma Municipal Medical Center (CMC) (public first and second level healthcare facility), and the Aide Mère-Enfant Clinic (a private clinic). The main objective was to strengthen collaboration between the teams and ensure rigorous data collection in accordance with ethical principles.
The visit began with a general presentation of the project and its objectives at the DSVCO, followed by a discussion on the conditions for optimal implementation in the final phase. At the Ratoma CMC and then at the Aide Mère-Enfant Clinic, the team met with the management, visited the maternity wards, and reviewed the data collection tools. The discussions focused on the challenges frequently encountered in the field and on practical solutions to anticipate and overcome them. These collaborative exchanges helped to consolidate procedures, harmonize tools, strengthen operational readiness, and ensure consistency in data collection practices for the next 12 months.
Authors: Gloria Jules Djidonou and Mohamed Koulako Keita
Phase pilote du projet Discontinu_Cities au Grand Conakry : partage d’expériences et élaboration de la feuille de route
Le jeudi 5 février, le CEA-PCMT a accueilli l’ensemble des acteurs impliqués dans cette initiative. Parmi eux figuraient notamment des parties prenantes issues des différentes instances du système de santé guinéen, dont les membres du groupe technique du projet (composé de techniciens de santé publique), les représentants des 96 formations sanitaires sélectionnées pour cette phase de collecte prospective des données, ainsi que des personnes ressources, l’équipe de recherche CEA-PCMT/IMT et les agents chargés de la collecte des données. Cette journée était dédiée principalement aux partages d’expériences par suite de la présentation des résultats préliminaires issues dela phase pilote (analyse des forces, des faiblesses et des perspectives). Ces échanges constructifs ont permis en fin d’élaborer et valider une feuille deroute pour les 12 mois de collecte à venir.
Par ailleurs, la rencontre a introduit la composante dédiée aux étudesde cas sur les événements de discontinuité, qui permettra d’apporter des éclairages contextuels sur les mécanismes et les dynamiques de ces événements, ainsi que sur leur influence sur l’offre et l’utilisation des services de santé maternelle dans l’écosystème urbain.
Partage d’expériences sur le suivides évènements de discontinuité dans le grand Conakry
Cette seconde journée était réservée qu’aux techniciens de santé. Elle a débuté par la présentation du manuscrit sur le recensement de l’ensemble des structures de santé (disponible et fonctionnelle) du Grand Conakry, réalisé en juillet 2025. La présentation a été suivie d’un échange constructif avec les potentiels co-auteurs, permettant de recueillir leurs observations et suggestions sur ledit documente.
La suite des activités de la journées a porté l’analyse des évènements de discontinuités rapporté lors de la phase pilote. Les discussions y ont permis de mettre en évidence plusieurs facteurs ayant entraîné des ruptures dans la continuité des services de santé, notamment l’absence de sage-femme, des faiblesses de leadership, les retards d’orientation pour raisons financières et les perturbations liées aux travaux de rénovation des structures. La campagne électorale a également fortement affecté l’accès aux soins, en raison de la diversité et fréquence des mobilisations politiques et des contraintes qui y sont liées.
Par ailleurs, les participants ont échangé autour de la carte sanitaire du grand Conakry issue du recensement réalisé en juillet 2025. Ces discussion sont permis de recueillir plusieurs suggestions et propositions d’amélioration, que l’équipe prendra en compte afin d’optimiser le rendu des cartes et de les aligner davantage sur les priorités nationales du système de santé.
Visite de terrain : préparation de la méthodologie de la collecte de données
Par ailleurs, afin de renforcer la collaboration entre l’équipe de recherche (CEA-PCMT/CNFRSR/IMT) et autorités sanitaires ainsi que les personnel des FoSa sélectionnées pour la collecte prospective, une visite de terrain à été organisé. L’équipe de recherche à été reçu par à la Direction Sanitaire de la Ville de Conakry (DSVCO), au Centre Médical Communal (CMC) de Ratoma (FoSa public du premier second niveau de soins) et à la clinique Aide Mère–Enfant (clinique privée). L’objectif principal était de renforcer la collaboration entre les équipe, et d’assurer une collecte de données de manière rigoureuse et respectant les principes éthiques.
La visite a débuté par une présentation générale du projet et des objectifs à la DSVCO, suivie d’un échange sur les conditions d’une mise en œuvre optimale pour la phase finale. Au CMC Ratoma puis à la clinique AideMère–Enfant, l’équipe a rencontré les directions, visité les services de maternité et passé en revue les outils de collecte. Les discussions ont porté sur les difficultés fréquemment rencontrées sur le terrain et sur des solutions pratiques pour les anticiper et les surmonter. Ces échanges collaboratifs ont permis de consolider les procédures, d’harmoniser les outils, de renforcer la préparation opérationnelle et d'assurer la cohérence des pratiques de collecte de données pour les 12 prochains mois.
Par Gloria Jules Djidonou et Mohamed Koulako Keita
